Hypnose et transfert d’embryon : ce que dit la science

Le transfert d’embryon dure quelques minutes. Mais ces quelques minutes concentrent des semaines de piqûres, d’échographies et d’espoir. Pas étonnant que vous arriviez sur la table avec les épaules au niveau des oreilles et le souffle coupé.

Et puis il y a cette phrase qui circule partout : « l’hypnose double les chances de réussite d’une FIV ». Tentant. Regardons donc ensemble ce que disent vraiment les études, ce que l’hypnose peut vous apporter ce jour-là, et ce qu’elle ne fera pas. Sans fausse promesse.

Le transfert, un geste court mais chargé

Côté médical, le transfert est un geste simple. Le médecin introduit un cathéter très fin par le col de l’utérus et y dépose l’embryon, souvent sous contrôle échographique (d’où la fameuse vessie pleine qu’on vous demande parfois). Pour la plupart des femmes, ce n’est pas douloureux. C’est plutôt inconfortable, un peu comme un frottis.

Côté émotionnel, c’est une autre histoire. C’est le moment où « votre » embryon rejoint votre corps, après tout ce que vous avez traversé pour en arriver là. Le cerveau s’emballe, le corps se crispe, la respiration devient haute et courte. Pour situer ce moment dans l’ensemble du parcours, je vous présente l’accompagnement en parcours PMA et FIV.

Ce que disent vraiment les études

L’étude qui a fait parler d’elle

Le chiffre qui circule vient d’une étude israélienne publiée en 2006 dans Fertility and Sterility (Levitas et ses collègues). Les chercheurs ont comparé des cycles de FIV où les femmes bénéficiaient d’une séance d’hypnose pendant le transfert, et des cycles sans hypnose :

• 53,1 % de grossesses cliniques avec hypnose (52 sur 98 cycles)
• 30,2 % sans hypnose (29 sur 96 cycles)
• un taux d’implantation de 28 % contre 14,4 %

Sur le papier, c’est spectaculaire. Une des hypothèses avancées : un utérus moins contracté au moment du transfert serait plus accueillant. Une étude française de 1998 (Fanchin et ses collègues) avait en effet observé que des contractions utérines fréquentes au moment du transfert étaient associées à moins de grossesses.

Pourquoi rester prudente

Il y a un mais, et il est important. Cette étude était de type « cas-témoins » : les femmes n’étaient pas tirées au sort entre hypnose et pas d’hypnose. Celles qui choisissent l’hypnose ont peut-être un profil différent, et cela peut fausser la comparaison. Et ces résultats n’ont pas été confirmés depuis par de grands essais randomisés.

Donc non, on ne peut pas vous dire honnêtement que l’hypnose « double vos chances ». Les personnes qui vous le promettent vont plus vite que la science.

Ce qui, en revanche, est solide

Deux choses.

Un : votre stress ne fait pas échouer une FIV. Une méta-analyse publiée dans le BMJ en 2011, qui a regroupé 14 études et plus de 3 500 femmes, n’a trouvé aucun lien entre l’anxiété ou la déprime avant le traitement et l’échec du cycle. Ce n’est pas parce que vous étiez tendue que cela n’a pas marché. Jamais.

Deux : l’hypnose aide à traverser les actes médicaux. Le rapport de l’Inserm de 2015 sur l’hypnose lui reconnaît un intérêt pour réduire la consommation d’antalgiques et de sédatifs pendant certains actes. Plusieurs centres de PMA proposent d’ailleurs l’hypnose pendant la ponction.

Autrement dit : l’hypnose n’est pas là pour « sauver » votre transfert de votre stress. Elle est là pour vous, pour la façon dont vous vivez ce moment.

Ce que l’hypnose peut vous apporter le jour J

• Un corps qui se relâche. Respiration lente, ventre et périnée détendus : le geste peut être plus confortable, pour vous comme pour le médecin.
• Un mental qui arrête de tourner. Au lieu de dérouler tous les scénarios possibles, vous restez là, présente, dans un état de calme que vous savez retrouver.
• Un vrai souvenir de ce moment. Beaucoup de femmes souhaitent vivre le transfert, et non le subir en apnée. L’hypnose peut aider à le vivre comme une rencontre plutôt que comme un examen.
• Un outil pour la suite. Le transfert ouvre les deux semaines d’attente. Repartir avec une technique qui vous aide, c’est précieux pour tenir pendant l’attente après le transfert.

Et ce qu’elle ne fait pas : elle ne garantit rien, elle ne remplace pas votre protocole, et elle ne « programme » pas l’implantation. Rien de magique, mais un outil vraiment utile.

Comment je prépare un transfert en hypnose

Pas de programme standard : on s’adapte à votre calendrier médical. Mais le fil est souvent le même.

Quelques semaines avant : installer votre état de calme

En une à trois séances, on apprend à votre corps le chemin vers un état de détente profonde. On crée aussi un ancrage : un geste discret (par exemple presser le pouce contre l’index) associé à cette sensation de calme. Plus vous le pratiquez, plus il devient automatique.

Les jours qui précèdent : l’entraînement à la maison

Vous repartez avec un enregistrement audio à écouter chaque jour. C’est là que tout se joue : l’hypnose est une compétence qui se muscle. Le jour J, votre cerveau connaît déjà le chemin.

Le jour J : votre calme dans la poche

Vous n’avez pas besoin de moi dans la salle. Vous avez votre ancrage, votre respiration et, si l’équipe est d’accord, votre audio dans les écouteurs. Pensez à prévenir votre centre : la plupart sont tout à fait ouverts à ce genre de démarche.

Après : on garde l’outil

Le même travail sert pendant l’attente, puis au moment du résultat, quel qu’il soit. Pour une vue plus large de ce que l’accompagnement peut apporter pendant les essais, je vous présente l’accompagnement de la fertilité.

Un exercice à tester dès aujourd’hui (3 minutes)

Pas besoin d’attendre une séance pour commencer. Voici un mini-exercice d’auto-hypnose :

1. Installez-vous. Assise, pieds bien à plat, mains posées sur les cuisses.
2. Fixez un point devant vous, un peu au-dessus de la ligne des yeux, jusqu’à ce que vos paupières aient envie de se fermer. Laissez-les faire.
3. Allongez l’expiration. Inspirez sur 4 temps, expirez sur 6. Cinq ou six fois. L’expiration longue, c’est le frein naturel de votre système nerveux.
4. Rejoignez votre lieu ressource. Un endroit où vous vous sentez en sécurité, réel ou imaginaire. Cherchez les détails : la lumière, les sons, la température de l’air, ce que vous sentez sous vos pieds.
5. Posez votre ancrage. Quand le calme est là, pressez doucement votre pouce contre votre index, quelques secondes.
6. Revenez en comptant de 1 à 3, en bougeant doucement les doigts.

Faites-le chaque jour jusqu’au transfert. Le jour J, votre geste suffira à rappeler ce calme. Pour le travail du souffle au quotidien, la cohérence cardiaque est un excellent complément.

Et votre partenaire dans tout cela ?

Il ou elle se sent souvent impuissant·e pendant cette étape. Lui proposer d’apprendre la respiration avec vous, c’est lui donner un rôle : gardien·ne du calme dans la salle d’attente, voix qui vous rappelle d’allonger l’expiration. Le transfert se vit à deux, même si c’est votre corps qui est sur la table.

Si vous souhaitez être accompagnée pendant vos essais ou votre parcours PMA, je vous propose un premier échange gratuit de 30 minutes, par téléphone ou en visio.

Vous avez plus de 40 ans ? Retrouvez les articles et les repères utiles dans le dossier grossesse après 40 ans.

Sources

• Levitas E. et al., « Impact of hypnosis during embryo transfer on the outcome of in vitro fertilization–embryo transfer: a case-control study », Fertility and Sterility, 2006.
• Fanchin R. et al., « Uterine contractions at the time of embryo transfer alter pregnancy rates after in-vitro fertilization », Human Reproduction, 1998.
• Boivin J., Griffiths E., Venetis C. A., « Emotional distress in infertile women and failure of assisted reproductive technologies: meta-analysis of prospective psychosocial studies », BMJ, 2011. doi:10.1136/bmj.d223
• Inserm, « Évaluation de l’efficacité de la pratique de l’hypnose », rapport, 2015.